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KONTO
STROM & GAS
NEUREGISTRIERUNG FÜR VERMITTLUNGSPARTNER
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SCHRITT 1
Firmendaten
* Firma / Name
* Straße und Nr.
* PLZ und Ort
* Land
* E-Mail
* Telefon
Telefax
Website
SCHRITT 2
In welchen Bereichen sind Sie aktiv / möchten Sie aktiv sein ?
Branche 1
Branche 2
Bitte geben Sie an, über welche Genehmigungen Sie verfügen:
Kreditvermittlung nach §34c GewO
ja
nein
Versicherungsvermittlung nach §34d GewO
ja
nein
SCHRITT 3
Daten für die Provisionsrechnung
Steuernummer
Kontoinhaber
Konto
BLZ
Bank
SCHRITT 4
Ansprechpartner
* Anrede
Herr
Frau
Titel
* Vorname
* Nachname
Funktion
* Telefon
Telefax
Mobil
* E-Mail
* E-Mail wiederholen
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